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| 구 분 | (구)실손 | 표준화실손 1기 | 표준화실손 2기 | 표준화실손 3기 | 착한 실손 | 새로운 실손 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1세대 | 2세대 | 3세대 | 4세대 | |||
| 가입시기 | ~09.07월 | 09.08월~15.08월 | 15.08월~15.12월 | 16.01월~17.03월 | 17.04월~21.06월 | 21.07월~ |
| 보장비율 | 손보100% 생보80% | 90% | 급여90%/비급여80% | 급여90%/비급여80% | 급여90%/비급여80% 비급여3종70% | 급여80%/비급여70% |
| 입원의료비 보상한도 | 3천/5천/1억 회사별 가입시기별 상이 상해의료비100~1,000 | 연간5,000만원 | 연간5,000만원 | 연간5,000만원 | 연간5,000만원 도수치료350만/연50회 주사료250만/연50회 MRI 300만원 | 급여/비급여 각 연5,000만원 도수치료350만원/연50회 주사료250만원/연50회 MRI300만원 |
| 보장기간 | 사고180일/입원365일 | 입원365일 | 입원365일 | 5천만 소진시까지 | 5천만 소진시까지 | 5천만 소진시까지 |
| 면책기간 (새로운상해/질병간주) | 상해:반복보장불가 질병:180일 | 90일 | 90일 | 5천만 초과시 90일 | 5천만 초과시 90일 | 5천만 초과시 90일 |
| 통원의료비 보상한도 | 10만원+30만원 (외래+처방합산 5천원) 상해의료비100~1,000만원 (부담금없음) | 30만원(외래25+처방5) 외래 1/1.5/2만원 처방 8,000원 공제 | 30만원(외래25+처방5) 외래 1/1.5/2만원과 본인부담액중 큰 금액 처방8,000원과 본인부담액중 큰 금액 본인부담액 : 급여10%+비급여20% | 외래, 처방은 좌동 특약 3종공제 Max(2만원,30%) | 5,000만원 한도 회당20만원 외래 1/2만원과 본인부담액 중 큰 금액 처방8,000원과 본인부담액중 큰 금액 본인부담액 Max급여(1/2만원,20%) 비급여(3만원,30%) | |
| 치매(F00~F03) | 보상불가 | 보상 | 보상 | 보상 | 보상 | 보상 |
| 치과/항문 | 상해만보상/보장불가 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 |
| 한방 | 입원보상(통원X) | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 |
| 정신질환 | 보상불가 | 보상불가 | 보상불가 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 | 급여보장, 비급여면책 |
| 산재/자동차 | 본인부담금40% | 본인부담금40% | 본인부담금40% | 급여90/비급여80 | 급여90/비급여80 | 급여90/비급여80 |
| 비뇨기계(N39) | 보상불가 | 요실금만면책 | 요실금만면책 | 요실금만면책 | 요실금만면책 | 요실금만면책 |
| 해외진료 | 본인부담금40% | 보상불가 | 보상불가 | 보상불가 | 보상불가 | 보상불가 |
| 갱신주기 | 5년 | 3년(~13.03)/1년(13.04~) | 1년 | 1년 | 1년 | |
| 재가입주기 | 없음 | 13.04월 이후 15년 재가입 | 15년 재가입 | 5년 재가입 | ||
| 시력교정술 | 백내장 치료로 인한 단초점, 다초점 렌즈 보상 | 백내장 수술로 인한 단초점 렌즈 보상 | ||||
| 도수치료(통원) | 30회, 회당25만원 한도 | 연180회, 회당25만원 한도 | 연180회, 회당25만원 한도 | 연180회, 회당25만원 한도 | 연50회, 350만원 한도 | 연50회, 350만원 한도 |